手术间的冷白光线像一层薄霜，均匀地落在手术间的每一个角落。[比???奇?t中D÷¤文′网±¤)最`新{章|o节§更?.2新3¨;快′

　　夏在溪踏入18间时，正看见无菌单如潮水般漫过老太太的身体浅绿色的波浪一层叠一层，最后只剩下锁骨以下那片小小的“岛屿”。

　　“老师？”芮汀的声音里带着雀跃，“阻滞效果还不错，你要不要再试试？”

　　夏在溪点了点头。

　　无菌单的边缘垂盖在病人上方的头架上，像一道柔软的幕布。她伸手将幕布塞里面掖了掖，老太太的脸露了出来。

　　“奶奶，”她俯身，声音不自觉提高，“我们现在试试左手能不能动，好吗？”

　　老人的眼球转向她，瞳孔里映着无影灯细小的光点。

　　“我试试。”然后沉默了几秒钟。

　　“动不了。”她用一种近乎天真的诚实告诉夏在溪。

　　“动不了就对了。”夏在溪温和的笑了笑，“麻药已经起效了。您放松，就就睡一觉，醒来就做好了。”

　　“好。”老太太轻轻的点了点头。

　　夏在溪终于直起身。

　　就在那一瞬间，她看见老人的手指在无菌单下做了一个细微的动作不是试图活动，而是轻轻地几乎难以察觉地蜷了一下，仿佛在确认自己确实“动不了”这个事实。

　　这个发现让她嘴角浮起一丝几乎看不见的笑意。,小!说C/M¨S¨`更_新\最¨快`

　　她转身对芮汀点了点头。

　　“来，巡回，对光。”两位外科医生已就位，主刀手中的手术刀悬停在半空，“timeout！”

　　无影灯光束迅速聚焦在标记笔划出的手术区域，手术刀平稳落下，在皮肤上划开一道精确的切口，淡红色的血珠缓缓渗出。

　　电刀紧随其后，轻触，发出细微的“滋滋”声，出血点瞬间凝固止血。

　　夏在溪的目光始终没有离开监护屏幕和老人露在无菌单外的侧脸。

　　见切皮已经完成，她俯身靠近老太太耳边，“奶奶，痛不痛？”

　　老太太闭着眼睛，轻轻地摇了摇头。

　　“那就好，手术已经开始了。”夏在溪的目光扫过监护仪上平稳的血压和心率数值。

　　“我给您用点药，您睡一会儿，醒过来手术就做好了。”说著，她手指移向输注泵，准备启动右美托咪定。

　　就在这时，老太太的嘴唇动了动，声音有些含糊：“医生，我有点……有点……”她似乎想寻找合适的词，舌头却不那么听使唤，“有点……苦。”

　　“没事的，奶奶。”一旁的芮汀迅速靠过来，声音清亮地接过话，“咱们一夜没喝水了，嘴巴是会有点干苦，正常的。”

　　她安慰著老人，目光却看向夏在溪，声音压低了些，带着讨论的意味：“夏老师，右美确实容易抑制腺体分泌，醒后口干可能更明显。+第.?一`看?书,>?网,D1￥免§费@阅??读要不要考虑换一种镇静方案？”

　　夏在溪看向芮汀，眼中流露出赞许这正是她希望学生具备的临床思维：不止关注药物效应，更要考虑患者的整体感受。

　　“嗯，”她肯定地点了点头，将问题抛回，“那你觉得，用什么药更合适？”

　　芮汀思索了片刻，谨慎地回答：“丙泊酚？镇静起效快，代谢也快。”

　　夏在溪微微笑了：“丙泊酚镇静效果确实好，但它的血管扩张作用比较明显，对血压影响较大。奶奶年纪大了，循环代偿能力弱，丙泊酚不是最好的选择。”

　　手术台上，主刀医生的电刀正精确地分离著肌肉层，少量渗血在灼热的刀尖下迅速凝结。

　　空气中隐约飘散著一丝蛋白质灼烧的微焦气味，这是手术室里特有的混合著消毒水背景的“进行曲”。

　　监护仪的屏幕上，心率与血压的数值正悄然攀升，清晰地勾勒出患者对手术刺激的生理反应。

　　“那还有什么镇静药？咪达唑仑吗？”芮汀仍在努力思考。

　　夏在溪正要回答，台上主刀的声音便理直气壮的横插进来：“麻醉，帮我搬个凳子过来。”

　　夏在溪眉头几不可察地蹙了一下，伸脚将不远处的一个简易圆凳精准地“拨”到了对方腿边。

　　外科医生坐下，旋即又弹起来：“太矮了！能不能帮我升高点？”

　　一旁的芮汀立刻显出不耐，语气烦躁：“你不会叫巡回护士吗？”

　　台上顿时静了一瞬，只有电刀偶尔发出的轻微“滋”声。

　　外科医生没接话，自己弓著腰，别扭地开始摸索凳子底部的调节旋钮，动作笨拙。

　　夏在溪轻轻叹了口气，终究还是走上前去，帮他转了几圈，将凳子升高。

　　“回到刚才的问题。”夏在溪走回芮汀身旁，“你说的接近了。和咪达唑仑同属苯二氮卓类药物，但更短效。不过，咪达唑仑也是好药，如果术中发生局麻药中毒，它就是紧急镇静的首选之一。”

　　“啊！是瑞马唑仑！”芮汀眼睛一亮，脱口而出。

　　“对。”夏在溪点了点头，目光却下意识地扫了一眼监护仪，“瑞马唑仑的镇静深度可能不如丙泊酚，但它对血压和呼吸的抑制作用都非常轻微。对于像台上奶奶这样循环储备有限的老年人来说，用它来辅助镇静，安全性更高，也更平稳。”

　　芮汀点了点头，“那我去药品间再领几只这个来。”

　　“麻醉老师，液体快没了。”台上的洗手护士忽然提醒。

　　夏在溪闻声回头，看见巡回护士正坐在台下低头玩手机，脸色倏地一沉。

　　“巡回老师，液体没了！”芮汀立刻转头，语气里压着恼火喊了一声。

　　巡回护士却仍低着头，手指在屏幕上滑动，仿佛丝毫没有听见。

　　夏在溪无声地叹了口气，轻轻推了推芮汀示意她去取药，自己则转身走向输液架。

　　“医生啊……”这时，床上的老太太含糊地嘟囔了一句，“我难受……”

　　话音未落，她忽然挣扎着要起身。

　　“哎别动！”外科医生立马停下手中的刀，按住老太太的胳膊，急赤白脸的夏在溪喊，“麻醉，镇静给了吗？人怎么还在动？”

　　老太太像是陷在半梦半醒之间，身体不由自主地往上挣。

　　“躺好，快躺好！”夏在溪一个箭步上前，伸手轻轻按住她的肩膀。

　　“哎呀，怎么人都要起来了！”巡回护士这时才扔下手机，冲到床边，手忙脚乱地想要拉过固定带将她按回床上。

　　可老太太还没躺稳，身体骤然一僵，紧接着全身开始剧烈抽搐，口中不断涌出白沫。

　　“天啊这是怎么了？！”巡回护士吓得尖声叫起来。

　　外科医生也被这突如其来的状况惊住，纷纷放下手中的器械：“怎么回事？”

　　夏在溪心头一紧。

　　手术已经进行了近半个小时，怎么会突然发作抽搐？

　　术前没听家属说老太太有癫痫病史……

　　难道是手术的声响或感觉引发了应激？

　　还是

　　一个冰冷的念头如闪电般刺入她的意识。