“能不能帮我把甲状腺往两边扒拉一下？”

　　五官科的声音从口罩后面传出来，闷闷的。′新+完.本?神站￠已发¨布最′新章^节\

　　无菌单下，立刻有人伸手进去。

　　手指探入两侧，把那两座小山往两边拨开。

　　无影灯打在术野上，血还在渗。

　　五官科医生低着头，额头的汗很快就浸湿了帽檐，洇出一圈深色。

　　“这个……”

　　他手上的动作没停，声音却带着些焦虑。

　　“病人甲状腺太大了，别说现在这种危急时刻，就是清醒状态下，也不一定好切……”

　　没人接话。

　　监护仪的报警音一声紧似一声。

　　于其伟站在一旁，刚推完了100ug的肾上腺素。

　　他把空针递给副麻，直起腰，目光落在屏幕上。

　　氧和58%。

　　血压78/45。

　　心率134。

　　三个数字跳得人心慌。

　　“实在不行……”

　　站在于其伟身侧的一个资深三唤开口了。

　　“上ecmo，体外给氧。”

　　于其伟没立刻接话。

　　他看着屏幕上那条血氧波形，又看了一眼术野里还在往外渗的血。

　　三秒后。

　　“嗯。”他点了点头：“老吴说的是。”

　　“呼吸科的医生来了吗？”

　　于其伟转过头，看向正大步走进来的许阳。

　　“嗯，他说尽快赶来。”

　　许阳简单答了一句。

　　他扫了一眼手术床。

　　病人已经紫绀了，嘴唇乌青，脸色灰败。0?0?小￠税?旺.′埂·鑫￠罪/全?

　　他瞥了邵一一眼。

　　那一眼很轻，但嫌弃明晃晃地挂在眼角。

　　这本是一场可以避免的麻烦。

　　“于主任。”

　　许阳走近一步，盯着术野里那两座被扒拉着的小山。

　　“如果让病人侧卧位，甲状腺靠重力往一侧倾斜，会不会比两侧同时压迫好一点？”

　　于其伟刚接过一支肾上腺素，正在推。

　　“来不及了。”他摇了摇头。

　　“如果是前面，还可以尝试。”

　　“但是现在”

　　他飞快的抬头看了一眼监护仪。

　　“氧和只有42%。”

　　“心跳随时会停。”

　　又顿了顿。

　　“变换体位，可能会更影响抢救。”

　　他猛地回过头。

　　目光扫过众人，声音陡然拔高，压过监护仪的警报：

　　“这样，两手准备！”

　　“上边，他们继续气切。”

　　他抬手往上指了指。

　　然后那只手落下来。

　　“下边”

　　“抓紧时间穿刺，准备上ecmo。”

　　“是。”

　　大家立即开始着手行动。

　　手术台上，五官科医生低着头。

　　汗水顺着眉骨往下淌，洇进眼眶里。

　　他眨了眨眼。

　　好想哭。

　　好想说谁来帮帮我。

　　气道因为巨大甲状腺的压迫，早就不在中线了。

　　他切开皮肤，切开颈前肌群，看到的不是白色的气管，而是血供丰富的甲状腺组织。EZ小税惘蕪错内容

　　那一片红，红得他心慌。

　　这种情况下，需要先把甲状腺峡部切断缝扎拉开，才能暴露气管。

　　如果甲状腺位置太低，甚至需要劈开胸骨，行胸骨切开术。

　　可现在。

　　现在病人氧和只有42%。

　　等这一套操作下来……

　　他不敢往下想。

　　病人估计也就凉了。

　　可他不敢停。

　　全村人的希望，都压在他这把刀上。

　　他只能低着头，继续往下切。

　　心里默默祈祷。

　　希望幸运女神，能看见他。

　　他一层一层地往下切。

　　鲜血涌出来止血再切。

　　巨大甲状腺的表面，爬满了张牙舞爪的增生血管，像无数条红色的小蛇，盘踞在小山之上。

　　每分一层，他的心就往上提一寸。

　　生怕刀尖稍微偏一毫米划破血管，或者伤到甲状腺实质。

　　那会导致什么，他太清楚了。

　　凶猛的大出血。

　　视野瞬间被血液淹没。

　　到那时，他们就再也没有机会找到气道了。

　　他的指尖在那团血肉模糊的肉山里摸索，试图找到那一簇异样的不属于甲状腺组织的质地。

　　可什么都没有。

　　全是软的。

　　全是红的。

　　全是血。

　　他吸了一口气。

　　又吸了一口。

　　额头的汗淌进眼睛里，他不敢擦。

　　“要不，先用光棒试试？”

　　一个声音突然从身侧传来。

　　他转过头。

　　夏在溪不知道什么时候站在了他旁边，正盯着那片血肉模糊的术野。

　　她看出他的窘迫了。

　　“夏老师”

　　他愣了一下：“21间上个病人出去了？”

　　夏在溪点点头：“嗯，下一个病人也进来了，等你核对上麻醉。”

　　但她的目光没离开那片正在渗血的甲状腺。

　　“要不，试试我们的光棒？”

　　她的语速很快。

　　“和可视喉镜类似，但是最前端可以发出红外线”

　　她顿了顿。

　　“你可以在喉部观察到红点，然后顺着这个红点去找气道，去切。”

　　五官科医生盯着她看了半秒。

　　然后重重一点头。

　　“行。试试。”

　　夏在溪已经拿起光棒。

　　她走到病人头侧，弯下腰，置入，抬起下颌，越过舌根。

　　声门到了。

　　光棒继续前进，直到前端轻轻抵住某个位置，遇到阻力。

　　一个小小的红点，在皮肤下微微透出来。

　　像黑暗里的一盏灯。

　　“就是这里了，气道的位置。”

　　五官科医生眼睛亮了。

　　“这个好！”

　　他的声音陡然拔高，带着压都压不住的兴奋。

　　刀尖落下去，朝着那个红点。一层一层，切入。

　　“病人氧和马上就要掉到个位数了。”

　　于其伟盯着监护仪，声调里绷出一丝罕见的紧张。

　　他偏过头，嫌弃地扫了一眼五官科医生

　　“这都救命了，又不是绣花。切的也太慢了。”

　　五官科医生没抬头。

　　他死死盯着那个红点。

　　手上的刀，快了，再快一点。

　　监护仪和呼吸机就在这一刻

　　同时炸响。

　　“滴滴滴”

　　红色的数字在屏幕上疯狂跳动，刺得人眼疼。

　　“心跳停了！”

　　不知是谁喊了一声。

　　那声音尖得劈了。

　　所有人齐刷刷看向监护仪。

　　刚刚还在56的心率

　　转眼成了一条直线。

　　平的。直的。

　　整个手术间瞬间炸了。

　　“胸外按压！”

　　有人冲上去。

　　“除颤仪去拿来！”

　　有人往外跑。

　　“呼吸科的人来了吗？”

　　没人回答。

　　场面瞬间乱了，但还没全乱。

　　有人负责按压，有人推肾上腺素，有人盯着监护仪喊数字

　　还有那几个正忙着ecmo穿刺的人。

　　他们弯著腰，死死护着自己手底下那摊子，生怕旁边做按压的人一抬手一蹭，给污染了。

　　可所有人的心里都清楚一件事：

　　气道不解决。

　　病人到最后，只有死路一条。

　　一瞬间。

　　夏在溪的手忽然越过器械台，一把抓过那支环甲膜穿刺针。

　　“灵立。”

　　她回头，看向站在一旁看得目瞪口呆的副麻。

　　“过来，帮我拿着光棒。”