第80章 极限 去甲备药150支,全部耗尽
大约是“死”这个字眼过于惊悚,猝然刺穿了手术室紧绷的空气。¢优+品¢小.说_网!?免·费\阅+读′所有人的脊背都不由自主地僵了一瞬,紧接着,却像被同一根弦猛地拉紧
他们几乎同时挺直了腰背,手上的动作骤然提速。
主刀重重一点头,咬肌绷紧,手中的导丝仿佛被注入了决断的力道,推送得又稳又急
就在此时,微量泵刺耳的报警声骤然响起去甲肾上腺素的药液即将走空!
警报声像一根针,扎进每个人的神经。
如果此刻中断输注,病人将毫无缓冲地直面血压崩溃,心跳骤停几乎必然发生。
“老师,我去换药!”伍扬声音紧绷,语速极快,“其他药都在这。”
他将备用药盘“哐”一声放在麻醉机台上。
“好!”夏在溪甚至没时间转头,目光仍钉在监护仪上,“换那支20支去甲+10支肾上腺素配好的!”
“再催一次三副!让她动作再快!”
“明白!”
伍扬转身冲出,脚步在防滑地面上急促摩擦。
夏在溪手中的注射器已近乎不间断地推注,从一开始精准调控的“毫升/小时”,到后来估算的“推半支能升多少”,再到此刻剂量早已超出常规极限,纯粹是本能与经验驱使下的机械动作:推药抬头看血压再推药。w.a,n_z\h?e,n¢g?s¨hu/k′u\.!c′o?m
她的大脑早已停止计算“药理剂量”,只剩下一个指令在疯狂循环:稳住,一定要把这条命,拉回来。
“伍扬,你那里单次推注1ml!”夏在溪的声音穿透仪器的嗡鸣。
伍扬握著注射器的手猛地顿住:“老师……这是20支去甲配的浓度……”
他盯着针筒1ml,相当于0.5克去甲肾上腺素直接冲入静脉。这已远超常规抢救剂量,这已经不亚于心跳骤停的用药了。。
这么大剂量的强缩血管药灌进去,全身小动脉会瞬间痉挛。
肾动脉收缩急性肾衰竭;外周血管闭锁肢体缺血坏死;冠状动脉也可能……
“管不了那么多了!”夏在溪打断他的迟疑,“先把血压稳住再说!”
她推空手中最后一支肾上腺素,猛地转向观察窗,几乎是用尽力气嘶喊:
“巡回!再催血库!红细胞和血浆快点到”
她的声音在颤抖:“没有血,我们撑不过10分钟!”
巡回护士已经抓起了内部电话,声音又快又锐:“血库,这里是杂交手术间!我们需要o型红细胞和血浆,现在!病人血红蛋白4.1,血压靠极限剂量血管活性药维持……我不管流程到哪一步了,10分钟内必须看到血!”
观察室内,那位急诊科医生猛地站了起来,手机从掌心滑落也浑然不觉。^xi,n?d\xs+.¨c_o\m′
他盯着玻璃内夏在溪只穿了半截铅衣几乎贴在病人身上的背影,喉结剧烈滚动了一下,突然转身冲向门口:“我直接去血库取!”
就连正在台上专注操作的主刀,手指也微不可察地顿了一帧。
夏在溪将除颤仪从角落里推到手术床边这是为可能出现的抢救做足准备。
整个空间里没有人说话,但每个人的动作眼神甚至呼吸的节奏,都在传递著同一个信息:
我们在时间里坠落,但谁都还没有松手!
主刀仍在稳步推送导丝,指尖的触感却骤然一沉
阻力像一堵无形的墙,硬生生挡在了半途。
“操!”他低声咒骂,“卡住了,推不动!”
“踩线看看!”他头也不回地吼了一声。
一助立刻踩下透视踏板。
“哔”
低沉的机器启动声后,灰白影像在屏幕上迅速浮现:导丝前端蜷曲在软组织阴影里,早已偏离股动脉管腔。
“妈的,股动脉穿刺好不容易成功,怎么又滑出来了!”主刀一把抽回导丝,金属丝在灯光下闪著冷光。
他重新俯身,戴着手套的食指用力压在患者腹股沟处皮肤下确实还有微弱搏动,可那血管仿佛在和他捉迷藏,穿刺针几次探入都落空。
“见鬼……”他咬著牙,指尖在汗湿的皮肤上反复按压寻找,“搏动明明还有,怎么就是穿不进去!”
“血肿压迫,血管塌陷了。”
主刀冷声判断,这是介入医生最棘手的状况之一通路正在他们眼前消失。
“准备长鞘!换泥鳅导丝!我们从对侧股动脉翻山过去!”
夏在溪这边,那泵20支去甲肾上腺素和10支肾上腺素的药液,正以200ml/h的速度冲入血管。
以这个流速,50ml的药泵,满打满算只能维持三分钟。
监护仪上,收缩压暂时挣扎着回到了90以上,像一道微弱却不肯熄灭的火苗。
“伍扬,盯紧药泵,快空了立刻换!”夏在溪语速极快,人已向观察室门口退去,“我去打个电话!”
她一边走,一边从铅衣侧袋掏出手机,直接拨给了三唤麻醉医生吴启东。
电话几乎立刻被接通,她语速快速的汇报了情况。
“在溪,”吴启东的声音传来,背景里亦是仪器蜂鸣和急促的人声,“你得靠自己了。我这里一个心跳骤停的病人,正在上ecmo做pci,血压一塌糊涂,我走不开。”
他的声音依旧平稳,却带着罕有的紧绷感。
“……您都没问我要学生?”夏在溪脱口而出,有些意外。
吴启东做事向来稳妥周全,从未听说过他独自撑台。
“反正我都要在的,省一个学生。”吴启东淡淡地说,避开了直接回答,“你关注血气结果,血制品必须尽快。”
“好。”
“还有,”他停顿了一瞬,声音沉了半分,“如果还能腾出手,给医疗总值班打电话,汇报这个病人。我估计这个人……”
他没说完,但夏在溪听懂了。
“……够呛。”
“明白了,谢谢吴老师。”
电话挂断。
夏在溪握着手机,指尖冰凉。
她猛地意识到整整十几分钟,她竟被血压数字死死钉在原地,完全忘了看那份血气报告。
她转身冲回电脑前,一把抓起鼠标。
“老师,去甲没了。”三副突然冲进观察室,声音带着奔跑后的喘息。
夏在溪的目光仍钉在电脑屏幕上,有些烦躁:“去药品间拿,把所有存货都拿来!”
“没了……”
三副的声音低了下去。
“我给药品间的老师打过电话了……科室所有备用的去甲肾上腺素,150支……全部抽完了!”
夏在溪敲击鼠标的手指,骤然停在了半空。



