“王灵立……”

　　夏在溪念了一遍，笑意加深，“人如其名，又灵巧又立得住，你爸妈这名字取得真好。第一墈书罔首发”

　　她端起冰凉的可乐慢悠悠喝了一口，目光却像是不经意般，又一次飘向餐厅入口的方向。

　　许阳刚才说去拿个东西，怎么去了这么久？

　　“老师，您也吃呀，别光看着我们。”

　　坐在对面的张唯一腮帮子塞得鼓鼓囊囊，像只努力囤粮的仓鼠，还不忘含糊地提醒她。

　　夏在溪回过神，心头一暖：

　　“好，你们多吃点。”

　　她拿起一根薯条，却有些食不知味，心里那点说不清道不明的挂念，清晰地浮了上来。

　　眼前几个小朋友，笑嘻嘻的吃著薯条，低声闲聊，像极了她的从前。

　　“趁现还热乎，聊聊看，今晚这场抢救，你们有什么感触？”

　　夏在溪放下薯条，指尖轻轻敲了敲桌面。

　　伍扬最先坐直身子，眼睛亮晶晶的：

　　“感最深的就是夏老师您站在台边那句”

　　他忽然站起来，模仿著夏在溪当时挺直的背脊和斩钉截铁的语气，

　　“‘我绝不允许，我的病人死在手术台上！’”

　　他学得惟妙惟肖，连眉梢那份执拗的劲儿都带上了，逗得旁边张唯一噗嗤笑出声。

　　夏在溪被学生当面重现自己“放狠话”的样子，有些不好意思地低下头笑了笑，耳根微热：

　　“哪有那么夸张……别学了，快坐下。.t±三?叶′屋?}^?|@更3@新′o最?全o”

　　张唯一扶了扶眼镜，语气认真起来：

　　“我是第一次遇到这么危重的病人。那么大剂量的去甲肾上腺素，几乎是纯液在泵注……当时看着监护仪，手心全是汗。”

　　“我也是，”

　　王灵立轻声接话，下意识活动了下手指：

　　“掰安瓿掰到指尖发红。有那么一瞬间，我真的以为……这个病人下不了台了。”

　　“所以说，老师您真的太厉害了。”伍扬坐回椅子，由衷感叹。

　　“不，”夏在溪摇摇头，声音温和却清晰，“不是我厉害，是我们这个团队撑住了最关键的时候。”

　　“抢救，从来不是一个人的独角戏。”

　　她看向伍扬：“今晚，伍扬跟我配合给药，动作快判断准，没出一丝纰漏。”

　　随即目光转向张唯一和王灵立：“而唯一和灵立，你们在后面保障‘弹药’供给，就是我们最可靠的后方支援。”

　　她拿起一根薯条比划着：“这就像古代打仗，前方将士冲锋陷阵，离不开后方粮草源源不断。

　　‘兵马未动，粮草先行’，麻醉也一样。没有你们疯狂提供弹药，前线再拼命也难以为继。鸿特晓说王吾错内容”

　　说到这儿，她特意转向王灵立，眼里是毫不掩饰的欣赏：

　　“尤其是灵立。你跟我说150支备药用完的那一刻，说真的，我也懵了，这种情况我也是头回遇到。”

　　“但你紧跟着就告诉我中心药房还有备在哪里怎么能拿到慌而不乱，急中有序。

　　你做的不是仅仅汇报问题，而是带着解决方案来的。这一点，非常了不起。”

　　王灵立被夸得有些不好意思，抿了抿唇：“可……最后那些备药，不也没用上吗？”

　　语气里带着一丝未能派上用场的淡淡遗憾。

　　夏在溪闻言，冲她温和而肯定地笑了笑：“不，你能拿回来了，就已经‘用上’了。”

　　“说回重点，”

　　她拿起一根薯条：“前面血压跨的那么严重，那么危急，但是后面血管活性药的用量明显往下调了。”

　　她顿了顿，目光依次看向三人：“你们想过为什么吗？”

　　三人安静下来，眼神里露出思索。

　　王灵立迟疑道：“嗯……是因为手术台上止住血了？”

　　张唯一紧接着补充：“还是因为咱们血和血浆输得足够多，容量补上来了？”

　　夏在溪没有立刻回答，只是含着笑，将目光转向旁边正认真咀嚼的伍扬：

　　“伍扬，你已经是规培第三年了。说说看，你的分析。”

　　伍扬放下手里的汉堡，沉吟片刻，回想着监护仪上跳动的数字和当时紧张有序的忙碌。

　　“老师，我觉得……应该是多重因素共同作用的结果。”

　　他语速不快，但条理清晰：

　　“灵立和唯一说的都对，外科止血和容量复苏是根本。但不止这些。”

　　他看向夏在溪，眼神像是在求证：

　　“我记得那时候，您特意让巡回护士更换了碳酸氢钠的泵注，还静脉推注了80毫克的甲强龙。”

　　夏在溪轻轻颔首，示意他继续。

　　“我推测，”

　　伍扬的语速快了些，带着分析的自信：

　　“当时急查的血气结果应该显示存在严重的酸中毒。在严重酸中毒的环境下，血管会麻痹，对升压药的敏感性会急剧下降。

　　所以我们才会感觉，泵注了大量去甲肾上腺素，血压却像‘漏气的皮球’，怎么都撑不起来。”

　　他用手比划了一下：“而碳酸氢钠进去，快速纠正了酸中毒的内环境。

　　甲强龙除了抗炎，也有稳定血管增强血管反应性的作用。

　　内环境一改善，血管自身的张力恢复，对升压药的敏感性自然就回来了。

　　这时候，药物才能真正起效，剂量也就能顺势减下来了。”

　　说完，他看向夏在溪，目光里带着一丝完成答辩般的期待，也有些许不确定。

　　夏在溪安静地听完，眼里流露出毫不掩饰的赞许：

　　“分析得很透彻，思路完全正确。”

　　“记住这个综合处理的思路。下一次再遇到类似情形，即使我不在旁边，你也完全有能力独立判断和应对了。”

　　伍扬不自觉挺了挺了脊背，眼神发亮。

　　旁边的张唯一和王灵立也听得入神，仿佛亲眼看见了那些冰冷的数字和药名背后，生命体征如何被这些精准的干预一点点拉回正轨。

　　“很多人都觉得，麻醉嘛，不就是推个药插个管的事么？”

　　夏在溪低头拿起可乐，指尖在冰凉的杯壁上轻轻摩挲：

　　“可是，真的如此吗？”

　　她声音平缓，像在陈述一个既定的误解，“说容易，也容易。说难，那是真难。”

　　她认真地看向眼前三双年轻的眼睛：

　　“为什么难？因为一个好的麻醉医生，既要有外科医生的那份当机立断和利落，又得具备内科医生广博的知识储备和严谨逻辑。这还不够，”

　　她微微一顿，语气加重，

　　“还得练就一身眼观六路耳听八方的本事。”

　　“所以啊，”她笑了笑，“做我们这行，最忌讳的就是‘一心一意’。成为一个优秀的麻醉医生的前提是，你必须像个渣男学会一心多用。”