汉州省省中医医院，谭忠奇带着卫长风急匆匆赶到了急诊科。?比￠奇`中\文.网_!更/新最_快

　　“谭主任，卫医生。”

　　急诊科住院总医师江毅急忙迎了上来。

　　“患者什么情况？”谭忠奇问道。

　　“患者是一位老教授，今年79岁，昨天送来的医院，持续发热，体温一直在37.5c39c徘徊，咳嗽痰多......”

　　江毅一边领着谭忠奇和卫长风向观察室走去，一边低声道：“经过检查，现在还不能完全确诊，目前疑似栓塞，需要做肺动脉造影检查”

　　“不过患者年龄大了，患者家属不同意。”

　　谭忠奇没吭声，不过通过江毅的描述，也大概把事情猜了一个七七八八。

　　79岁的高龄，选择来中医医院，必然是不想做风险太高的检查或者治疗。

　　肺动脉造影术是确诊肺栓塞的一个金标准检查，就是将一个导管插入到肺动脉，把造影剂通过导管注入到肺内，然后用x线照射一下。

　　这个检查的风险倒是不大，不过患者年龄大，再加上本就有呼吸方面的问题，咳嗽痰多，这个检查就有了相对的风险和影响。

　　走进急诊科观察室，急诊科主任顾千舟和副主任刘云鹏两个人都在里面，除此之外还有两位五十多岁的中年男女。

　　“谭主任。”

　　首先向谭忠奇打招呼的竟然是两位中年男女中的女人。

　　“郭教授？”谭忠奇相当意外，急忙向女人打招呼：“患者是郭教授您的？”

　　“是我父亲。”郭海英道。

　　郭海英是汉州省农林学院的教授，谭忠奇之前见过几次，两个人也算是老熟人了。

　　“谭主任，您这边是我让顾主任请过来的。”

　　郭海英道：“我父亲年龄大了，身体一直不太好，我想着肺动脉造影肯定有影响，就想着是不是先纯中医治疗。”

　　“行，我先看看情况。”

　　谭忠奇点了点头，走到病床边上，先观察著病床上患者。.微′趣·小说?+首?发￠

　　患者头发斑白，精神萎靡，谭忠奇先查看了一下舌苔，舌淡胖润。

　　看过舌苔，谭忠奇又给患者诊了脉，脉浮滑尺弱.......

　　“嘶！”

　　诊过脉，谭忠奇微微沉吟。

　　患者的脉象浮滑尺弱，舌淡胖润，这是典型的阳虚水泛之象。

　　但结合持续发热咳嗽痰多的症状，又存在外感表邪未解的情况。

　　病机虚实夹杂，寒热交错，确实棘手。

　　“谭主任，怎么样？”郭海英关切地问道。

　　谭忠奇沉吟片刻，问道：“老人家发病前有没有受凉？或者最近有没有什么特别的事情？”

　　“有有有。”

　　郭海英急忙道：“五天前，我爸去参加一个老朋友的追悼会，那天天气不好，下了点小雨，回来就说有点不舒服。第二天就开始发烧了。”

　　“追悼会......淋雨......”谭忠奇若有所思。

　　“谭主任，我父亲这个情况，中医能治吗？”郭海英的弟弟郭海龙忍不住问道，郭海龙也就是郭海英边上的中年人。

　　“从中医角度来说，这是外感风寒，引动体内宿疾。”

　　谭忠奇缓缓道：“老人家年近八旬，肾阳本已衰微，这次外感风寒，直中少阴，导致太少两感，阳虚水泛，上凌心肺，所以会出现发热咳嗽痰多这些症状。”

　　“从脉象上看，浮为表邪未解，滑为痰湿内蕴，尺弱为肾阳不足。这是本虚标实之证，治疗需要温阳解表化饮平喘。”

　　“谭主任，那具体该怎么治？”郭海英追问道。

　　“我考虑用麻黄附子细辛汤合真武汤加减。”

　　谭忠奇道：“麻黄附子细辛汤温阳解表，针对太少两感；真武汤温阳利水，针对阳虚水泛。再加杏仁半夏陈皮等化痰止咳之品。”

　　“但是......”

　　谭忠奇顿了顿：“这个方子的关键在于附子的用量。,EZ/小/说`网+`更新最`全用量不足则温阳无力，用量过大又可能伤阴动血。需要根据患者服药后的反应随时调整。”

　　郭海英和郭海龙对视一眼，都看到了对方眼中的犹豫。

　　他们虽然是知识分子，但对中医的了解毕竟有限。谭忠奇说得越是详细，他们反而越是担心这听起来太复杂了，万一用药不当......

　　“谭主任，还有没有其他更稳妥的办法？”郭海龙忍不住问道。

　　谭忠奇苦笑：“中医治病讲究辨证论治，这个证型用这个方子是最对路的。如果用其他温和的方子，恐怕是隔靴搔痒，解决不了根本问题。”

　　顾千舟这时候开口了：“郭教授，谭主任是我们医院中医科的权威，他的判断应该是准确的。不过这种复杂病例，确实存在一定风险。”

　　这话说得委婉，但意思很明显治有风险，不治也有风险，你们自己权衡。

　　郭海英咬著嘴唇，一时间难以决断。

　　她既不想让老父亲做有创检查，又担心纯中药治疗出问题。

　　79岁的老人，身体就像风中的蜡烛，经不起任何折腾了。

　　突然，郭海英想到了什么：“谭主任，我听说胡文可胡教授在治疗老年病方面很有经验，能不能请胡教授一起会诊？”

　　“胡教授确实在老年病方面很有建树。”

　　谭忠奇点了点头：“不过胡教授最近好像在外地参加学术会议，并不在江城。”

　　“胡教授不在？”郭海英明显相当失望。

　　“谭主任，要不问问沈主任？”

　　边上的卫长风突然说道：“上午沈主任辨证十五床的患者很有一套，而且他又是胡主任的弟子，或许能有点别的看法？“

　　卫长风这话明显是给沈易飞上眼药呢。

　　早上卫长风装逼不成反被沈易飞装了一波，他的心中自然不舒服，但是却没办法。

　　这会儿正好遇到这个情况，卫长风就想着给沈易飞上上眼药。

　　要知道，在很多科室，科室主任的水平都是最高的，不能说所有，十之八九都是如此，要不然凭什么当科主任。

　　沈易飞不过是副主任医师，也才四十来岁，这会儿卫长风提沈易飞，能有什么好心思？

　　“胡教授的弟子？”谭忠奇还没开口，郭海英的眼睛就是一亮。

　　胡文可的弟子，哪怕水平不如胡文可，多个人或许能多个主意呢？

　　谭忠奇看了一眼卫长风，沉吟了好几秒，这才淡淡的道：“小卫你去给沈主任打个电话吧。”

　　卫长风心中咯噔一下，遭了，被谭主任看出来了，谭主任的眼神中明显带着警告。

　　“谭主任，我这就去。”

　　卫长风一边心中后悔，一边退出了观察室，给沈易飞拨了一个电话过去。

　　......

　　“艹！”

　　沈易飞回到家，就把自己关进了书房。

　　这两天真是丢人丢大发了，不仅仅亏了一个嘉年华，刚才在生生堂，他更是像个小丑。

　　那会儿得知真相的时候，沈易飞都恨不得找个地洞钻进去。

　　丢人，憋屈！

　　沈易飞从来没觉得自己有这一次这么丢人过。

　　可这能怪谁？

　　是他自己没搞清楚情况闹出的乌龙，还真没办法找方睿的麻烦，甚至都不能找方睿退钱。

　　说实话，这两天看方睿直播，沈易飞对方睿的印象还是挺好的。

　　当然，这或许有一开始沈易飞就把方睿当成未来“小师弟”的因素，但是方睿的水平也着实让沈易飞佩服。

　　别的不说，就说今天早上卫长风的那个患者，谭忠奇应该还有些疑虑，方睿却只是根据卫长风提供的信息就把患者的情况判断的非常精准。

　　“怎么就成了这样了呢？”

　　沈易飞抓着头发。

　　哪怕方睿不是他的未来小师弟，当个朋友其实也不错，可问题是方睿得罪了他的师父胡文可，这就很难办了。

　　杏林界，师徒关系那是非常亲近的关系，一日为师，终身为父。俗话说的好，父辱子死，那师父受辱，当徒弟的当如何？

　　不说不死不休吧，最起码也不能和对方当朋友。

　　现在沈易飞唯一比较庆幸的是，这件事知道的人不多，这要是传出去，他真的是没脸见人了。

　　缓了好一会儿，沈易飞才稍微缓过来，给自己泡了杯茶。

　　原本沈易飞今天休假，就是打算去生生堂看一下方睿，在沈易飞看来，方睿水平不低，医馆的患者应该不少，他也可以观摩一下。

　　这下倒好，不仅仅去的时候医馆没什么患者，还闹了个乌龙，休假倒是彻底没什么事干了。

　　沈易飞正喝着茶，桌上的手机响了，来电显示是卫长风。

　　看到是卫长风的来电，沈易飞一愣：“难道是患者出什么事了，方睿的方子有问题？

　　这么想着，沈易飞急忙接起电话：“喂。”

　　电话另一边，卫长风也忐忑呀，今天沈易飞休假，他这个电话打过去，也不知道沈易飞会不会生气。

　　给上级医生上眼药，卫长风也挺佩服自己的。

　　“沈主任......”

　　卫长风尽量压低语气：“您忙着没？”

　　“有什么话就说。”沈易飞没好气的道。

　　这会儿沈易飞虽然缓过来些，可心情依旧不算好。

　　“是这样的，急诊科这边有一位患者，谭主任也在这边.......”

　　卫长风尽量组织著措辞：“谭主任刚才给的方案患者家属有点疑虑，就想着请胡教授，胡教授这不是不在嘛，所以......您看您能不能来一趟？”

　　“这是谭主任的意思？”沈易飞问。

　　“呃......”

　　卫长风的声音为之一滞，急忙道：“是谭主任让我给您打的电话，上午我的那个患者，您的治疗方案非常完美。”

　　沈易飞：“.......”

　　不提这个沈易飞的心情还能好点，提起这个，沈易飞又禁不住怨念丛生......